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2010. 09. 10. Friday |
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알레르기 질환이란 |
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알레르기란 |
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흔히 특이체질로 이해하는
경우가 많다 |
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이물질(항원 혹은 알레르겐)에
대한 과민반응이다. |
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외부와 쉽게 접촉하는 신체부위
(호흡기, 소화기, 피부 등) 에 잘 발생한다. |
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호흡기 알레르기( 알레르기성
비염, 기관지천식)-피부알레르기(두드러기, 습진, 혈관부종)- 소화기알레르기 순서로 많다. |
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아토피란 |
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유전적 소인을 타고난 알레르기
체질 |
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알레르겐과 반응하는 면역글로부린
E(IgE)를 잘 만드는 특징이 있다 |
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근래에는 흔한 항원에 대한
피부반응성 또는 면역글로부린E 생산성향이라고 정의한다 |
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알레르기 면역반응
(제1형 과민반응-hypersensitivity reaction) 이란 |
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항원(알레르겐)침투-IgE
항체생산 (호흡기. 위, 장관점막과 주위림프조직에 분포) |
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:비반세포와 호염기구등 표적세포와
친화력이 아주 강한 항체임 |
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동일 항원이 재차투입-항원과
IgE 결합-화학매체가 분비-알레르기증상이 나타남 |
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알레르기 질환의 원인 물질 |
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집먼지 항원 : 호흡기 알레르기
질환에 가장 중요한 원인 |
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집먼지 항원 : 거미강에
속하는 절지동물 |
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집먼지 항원 : 섭씨 25도,
80% 상대습도에서 잘자람 |
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집먼지 항원 : 사람의 피부에서
떨어지는 비듬을 먹고산다. |
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집먼지 항원 : 침대 메트리스,
양탄자, 천쇼파, 옷, 이불등 |
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꽃가루(화분항원) : |
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봄철 수목화분(오리나무,
포플라, 버드나무, 참나무, 소나무)3월과 5월에 많이나타난다. |
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:가을철 잡초화분(8월중순-10월)
: 쑥, 두드러기쑥, 환삼덩굴 |
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: 목초화분 (큰조아제비,
호미풀, 김의털, 오리새, 우산잔디) |
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곰팡이(진균) |
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7-8월에 심하다, 클라도스로리움,
알테나리아, 누룩곰팡이류, 푸른곰팡이류 습한 지하실, 실내화초, 목욕탕, 가습기등에 잘 번식한다. |
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동물항원(비듬과 털): |
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개나 고양이의 털에서 떨어지는
비듬이 중요한 원인 |
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직업성 원인: |
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아이소사이아네이트(TDI),
반응성염료, 전자공장에서의 송진연무등 |
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음식물 항원: |
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우리나라: 우유, 새우,
계란, 밀가루, 옥수수, 해산물, 견과류, 메밀, 번데기등 |
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약물 항원: |
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아스피린, 소염진통제, 인슐린,
방사선조영제, 국소마취제, 항생제 등 |
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알레르기 질환의 진단 |
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환자의 병력과 가족력(가장중요) |
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진찰소견 (피부-눈-코-귀-입안-목-흉부-심혈관계진찰 |
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방사선검사 (부비동, 흉부
x-선 검사) |
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객담, 비즙 도말검사 |
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폐기능검사 |
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혈액검사 (말초혈액 호산구수,
혈청 총 IgE 농도, 혈청항원특이 IgE 등) |
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알레르기 피부시험 |
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항원 특이 유발시험등 |
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주요 알레르기질환 |
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기관지 천식 |
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알레르기성 비염 |
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아토피 피부염 |
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화분증 |
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음식물 알레르기 |
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벌독 알레르기 |
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