| 세부 항목 | 비급여 코드 | 변경 가격(원) | 비고 |
|---|---|---|---|
| 압노바비스쿰 0.02mg A-5 | 681300081 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 0.2mg A-4 | 681300041 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 2mg A-3 | 681300091 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 20mg A-2 | 681300021 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 0.02mg M-5 | 681300051 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 0.2mg M-4 | 681300071 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 2mg M-3 | 681300061 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 20mg M-2 | 681300031 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 0.02mg F-5 | 681300131 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 0.2mg F-4 | 681300121 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 2mg F-3 | 681300111 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 20mg F-2 | 681300101 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 0.02mg Q-5 | 681300161 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 0.2mg Q-4 | 681300171 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 2mg Q-3 | 681300151 | 54,000 | |
| 압노바비스쿰 20mg Q-2 | 681300141 | 54,000 | |
| 이스카도엠0.01mg | 053100041 | 54,000 | |
| 이스카도엠0.1mg | 053100101 | 54,000 | |
| 이스카도엠 1mg | 053100051 | 54,000 | |
| 이스카도엠 10mg | 053100011 | 54,000 | |
| 이스카도엠 20mg | 053100091 | 54,000 | |
| 이스카도큐 0.01mg | 053100061 | 55,000 | |
| 이스카도큐 0.1mg | 053100081 | 55,000 | |
| 이스카도큐 1mg | 053100071 | 55,000 | |
| 이스카도큐 10mg | 053100021 | 55,000 | |
| 이스카도큐 20mg | 053100031 | 55,000 | |
| 헬릭소에이 1mg주 | 664601511 | 54,000 | |
| 헬릭소에이 5mg주 | 664601531 | 54,000 | |
| 헬릭소에이 10mg주 | 664601541 | 54,000 | |
| 헬릭소에이 20mg주 | 664601521 | 54,000 | |
| 헬릭소에이 30mg주 | 664601561 | 54,000 | |
| 헬릭소에이 50mg주 | 664601551 | 54,000 | |
| 헬릭소에이 100mg주 | 664601571 | 54,000 | |
| 헬릭소엠 1mg주 | 664601581 | 54,000 | |
| 헬릭소엠 5mg주 | 664601591 | 54,000 | |
| 헬릭소엠 10mg주 | 664601601 | 54,000 | |
| 헬릭소엠 20mg주 | 664601611 | 54,000 | |
| 헬릭소엠 30mg주 | 664601621 | 54,000 | |
| 헬릭소엠 50mg주 | 664601631 | 54,000 | |
| 헬릭소엠 100mg주 | 664601641 | 54,000 | |
| 글루타치온(지씨치온주)600mg | 681100201 | 32,000 | |
| 글루타치온(지씨치온주)1200mg | 681100141 | 60,000 | |
| 닥터라민주100 | 678900740 | 40,000 | |
| 닥터라민주250 | 678900490 | 70,000 | |
| 대한멸균생리식염수 90mL | 645104091 | 5,000 | |
| 디3베이스 경구솔루션 25,000 | 050000041 | 45,000 | |
| 디펩티벤 | 650900121 | 59,000 | |
| 라이넥 | 681100041 | 35,000 | |
| 리릭스주 | 653103131 | 44,000 | |
| 리보비타주 | 645104471 | 6,000 | |
| 리포토신 | 670602311 | 45,000 | |
| 마운자로 프리필드시린지 2.5mg | 670801331 | 300,000 | |
| 마운자로 프리필드시린지 5mg | 670801321 | 400,000 | |
| 마운자로 프리필드시린지 7.5mg | 670801311 | 580,000 | |
| 마운자로 프리필드시린지 10mg | 670801351 | 580,000 | |
| 메리트씨 주 10gm | 670600791 | 12,000 | |
| 메시마 에프액 | 655006870 | 14,000 | |
| 뮤테란주 | 651600271 | 2,500 | |
| 바이타디주 | 669906220 | 48,000 | |
| 비타모주 | 670601121 | 11,000 | |
| 셀레나제 100퍼오랄 | 674800011 | 85,000 | |
| 셀레늄구강용해필름 | 681100440 | 80,000 | |
| 셀레나제 티퍼오랄 | 674800071 | 25,000 | |
| 셀레나제 티프로주사20ml | 674800021 | 110,000 | |
| 싸이원주 | 645906361 | 180,000 | |
| 아모부로펜프리믹스주 | 670608901 | 25,000 | |
| 아스코르주 | 076600011 | 250,000 | |
| 오라팡정 | 659901460 | 30,000 | |
| 오메가벤주 | 650901951 | 50,000 | |
| 액티비원(마늘주사) | 642104751 | 26,000 | |
| 엘아르기닌 | 645104341 | 70,000 | |
| 엘카르주 | 670400511 | 23,000 | |
| 염화마그네슘 10% | 669905891 | 11,000 | |
| 유한쓰리챔버폼스페리주 | 642105611 | 120,000 | |
| 위고비프리필드펜 2.4mg | 645500691 | 500,000 | |
| 이뮤코텔 | 674800041 | 290,000 | |
| 이뮨셀 | 676600020 | 5,300,000 | |
| 자닥신 | 662800041 | 260,000 | |
| 지씨멀티 5주 | 681100281 | 60,000 | |
| 지씨셀레늄주 - 1바이알 | 681100341 | 100,000 | |
| 지씨셀레늄주 - 2바이알 | 681100341 | 180,000 | |
| 지씨셀레늄주 - 3바이알 | 681100341 | 250,000 | |
| 지씨셀레늄주 - 4바이알 | 681100341 | 310,000 | |
| 지씨셀레늄주 - 5바이알 | 681100341 | 360,000 | |
| 지씨엔에이씨주 | 681100181 | 20,000 | |
| 지씨웰빙 아미노플렉스주 | 681100491 | 50,000 | |
| 지씨웰빙 아세트아미노펜주 | 681100401 | 43,000 | |
| 진코발주 17.5m/5ml | 670601940 | 20,000 | |
| 징크트레이스 주10ml | 670605780 | 55,000 | |
| 칼킬레이트주 | 645104281 | 40,000 | |
| 티모신 | 669907271 | 90,000 | |
| 판비콤프주 | 645104631 | 5,000 | |
| 페라미플루주15ml | 643604611 | 75,000 | |
| 피리독신염산염 | 670603640 | 11,000 | |
| 하이코민주 2ml | 670602631 | 10,000 | |
| 네오미노화겐씨주 20ml | 655600141 | 20,000 | |
| 헤파린나트륨쥬100IU 10ml | 670605471 | 20,000 | |
| 헤리주사 | 667200051 | 200,000 |
| 세부 항목 | 비급여 코드 | 변경 가격(원) | 비고 |
|---|---|---|---|
| 가다실 9 프리필드 시린지 | 655501930 | 230,000 | |
| 박타프리필드시린지(A형간염) | 655501841 | 80,000 | |
| 부스트릭스 프리필드시린지 | 650001960 | 59,000 | |
| 싱그릭스주(대상포진) | 650003220 | 280,000 | |
| 유박스비 프리필드주(B형간염) | 668900923 | 40,000 | |
| 지씨플루 PFS주 | 643603631 | 30,000 | |
| 프리베나13주 | 648902271 | 130,000 | |
| 프리베나20 프리필드시린지 | 648903941 | 140,000 |
| 세부 항목 | 비급여 코드 | 변경 가격(원) | 비고 |
|---|---|---|---|
| 상복부초음파 | 70,000 | ||
| 경동맥초음파 | 70,000 | ||
| 갑상선초음파 | 70,000 | ||
| 하복부초음파 | 70,000 | ||
| 유방초음파 | 100,000 |
| 세부 항목 | 비급여 코드 | 변경 가격(원) | 비고 |
|---|---|---|---|
| 저선량폐 CT | 120,000 | ||
| 뇌 CT | 120,000 | ||
| 요추 CT | 120,000 | ||
| 경추 CT | 120,000 | ||
| 심장 관상동맥 CT | 120,000 | ||
| 복부 내장지방 CT | 120,000 | ||
| 복부 CT (조영제 사용시8만원추가발생) | 120,000 |
| 세부 항목 | 비급여 코드 | 변경 가격(원) | 비고 |
|---|---|---|---|
| 위내시경(일반) | 80,000 | ||
| 위내시경 수면비 | 60,000 | ||
| 대장내시경 | 120,000 | ||
| 대장내시경수면비 | 100,000 | ||
| 이지팡 장정결제 | 30,000 |
| 세부 항목 | 비급여 코드 | 변경 가격(원) | 비고 |
|---|---|---|---|
| 골다공증 (BMD) | 30,000 | ||
| NK세포 활성도 검사 | 110,000 | ||
| 알레르기 118종 검사(MAST Allergy) | 150,000 | ||
| 혈중 중금속 및 미네랄 13종 검사 | 250,000 | ||
| 활성산소 & 항산화력 | 160,000 | ||
| 비타민 D 검사(25-OH -D) | 15,000 | ||
| 장내 미생물검사 | 150,000 | ||
| 셀스캔 유전자 검사 | 370,000 | ||
| 셀에이지(텔로미어 )검사 | 120,000 |